• 难治性神经系统疾病治疗技术研发和应用的国家高新技术企业
  • 拥有东北地区唯一符合国际GMP标准的生物细胞生产基地
  • 中国科学院深圳先进技术研究院提供技术支持
  • 优生优育协会批准成为小儿脑瘫干细胞临床治疗单位

与精神分裂症相比,癫痫性精神障碍,想必大家对这种病并不是很熟悉。如今,癫痫性精神障碍的病因与发病机制尚不能完全明确。癫痫患者大脑的器质性或者结构性病变可以是造成癫痫的病因,也可以是癫痫性精神障碍的病因。


另外,癫痫发作时,大脑一定时间缺血缺氧,及某些部位异常放电引起大脑神经元兴奋性增高,均会影响精神行为,引导致精神障碍。另外,社会心理因素也有一定的影响,患者可能有病耻感,或感受孤立和无助。 


其次,对于这种病,药物治疗短期有效,但随着病情的延长,药物治疗越来越差,最终发展成“难治性”精神,尤其是药物的排斥作用使得治疗更为艰难,抗癫痫药物和抗精神分裂症药物相互排斥,两种药物在体内相抵抗,使得治疗更为艰难。


癫痫性精神障碍可考虑外科手术治疗。任廷文团队曾收治过一名女性患者,癫痫伴有“精分”障碍。10年前小琴(化名)在放学途中,突然身体前倾,虽然不能说话,但她的神志清楚,也能听到别人的对话。原本小琴的家人还不怎么重视,但四天后,小琴不仅全身乏力、还伴有呕吐,家属发现小琴发病了,就紧急的送到了医院。

在送往医院途中,小琴意识不是清醒、口吐白沫、四肢强直抽搐、双眼向左凝视、头向左侧歪斜、牙关紧闭等情况,由于病情没有缓解,小琴被转到另一家医院进行救治,最终确诊为“癫痫”,治疗后症状好转出院,期间一直在服药治疗。 后来,小琴因琐事和邻居发生口角,受到刺激后小琴晕倒在地,出现意识不清,口吐白沫、四肢抽搐等现象,渐渐的越来越不正常。家人再次把小琴送至精神病院。主要表现有不定期、不定时的意识突然丧失后易激惹;烦躁不安、对人态度恶劣、常挑剔或抱怨他人,有时会攻击人,还会出现幻视,时常看见异像。但过数分钟后又恢复正常,问她之前经历的事情但似乎同失忆一般。

因病史较久,小琴的精神状态存在明显的退化,有时胡言乱语,有时候敏感多疑、夸大行为和挥霍,不给钱就骂人。经过专业学生的诊断。小琴被认定为患了精神分裂症,进行住院治疗。期间一直服用抗精神药物治疗。但是药物治疗疗效越来越差,症状发作越来越频繁。为求进一步治疗来我院就诊。结合癫痫病史及目前的发病症状来看,患“癫痫性精神障碍”的可能性较大。


除药物之外,癫痫性精神障碍还可以怎么治?第五代脑立体定向下定向手术,治疗癫痫主要是阻滞皮层下有关传导癫痫活动的途径,以阻止癫痫放电向远处传播。包括丘脑、纹状体苍白球、额叶基底部、边缘系统和皮层结构。同时多靶点的技术还可以调控患者多种精神症状,使得癫痫得到治疗外,精神症状得到有效消除。特别是癫痫性精神障碍,如易怒以及躁动、攻击、破坏;思维障碍妄想等等。 另外,任廷文团队运用DTI技术引导下的手术,安全性非常高,相当于早期的外科手术,有几点特点:

1、创伤小:创口只有3cm左右,对周围脑组织影响小;

2、定位精确:可以精确计算出病灶位置,误差在1-2mm之间,对开颅无法找到及深部小病灶能准确调控;

3、术中做组织活检可以明确致痫灶的性质,既可以确诊又可以验证靶点的准确性(对痫性放电部位毁损),还可以进行可逆毁损,了解有无严重不良反应,这是开颅和放射治疗无法做到的。



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