• 难治性神经系统疾病治疗技术研发和应用的国家高新技术企业
  • 拥有东北地区唯一符合国际GMP标准的生物细胞生产基地
  • 中国科学院深圳先进技术研究院提供技术支持
  • 优生优育协会批准成为小儿脑瘫干细胞临床治疗单位

精神疾病是复杂难治的,部分患者可以通过足程足量的抗精神病药物治疗改善症状,从而回归正常生活。但也有不少病程在3年及以上,通过药物等传统内科治疗效果差甚至无效的难治性精神疾病患者,一直深受着疾病的折磨,通常我们会建议其接受手术治疗。


提及手术治疗精神疾病,部分人会惊讶,甚至会不相信。其实在我们外科医生看来排斥手术却是一件很常见的事情。所以,我们在接下来的文章内容中进行简述:为什么手术治疗可以治疗精神疾病?


精神疾病手术治疗历史有迹可循手术治疗精神疾病并不是刚兴起的技术,其历史有迹可循。手术治疗精神病起源于20世纪30-40年代是精神外科的早期年代,那时手术部位是大前额叶切除,疗效不好,5%的病人会出现痴呆,受到广泛批评和指责,虽然陈旧的“大前额叶切除”早就被淘汰,但是手术所产生的后遗症一直被人们牢牢记在心里。


回想现代精神外科手术,至今已经有130多年的历史了。在这100多年里,精神外科发生了翻天覆地的变化。当前,脑立体定向技术已经进入了精准导航的微创时代。手术前行MRI、DTI及CT影像扫描,将扫描数据输入计算机手术定位计划系统,进行图像融合,然后根据核心症状,锁定手术靶点,获取三维坐标,计算最佳手术路径,避开重要神经血管,大大提高手术安全性,从而较好地规避了手术风险。


功能神经科专家认为,精神疾病的微创定位手术,手术操作不在脑的智能区、运动区和语言区域,术后不会出现呆傻、偏瘫、失语等现象,具有较高的安全性。


手术治疗精神疾病可以实现临床治愈研究发现,精神疾病的主要病变位于边缘系统的神经环路,涉及的部位主要有:“内囊前肢、前额叶、前扣带回(背侧为认知亚区,腹侧为情感亚区)、杏仁核(皮质内侧核区抑制暴力行为与调控性活动,基底外侧核区产生暴力行为等)、伏隔核(与药物成瘾行为关系密切)等”。由于精神症状与脑内神经核团有一一对应关系,这让精神外科有了靶向治疗的基础。


精神外科手术,目的是调控大脑边缘系统的神经核团的神经递质功能(杏仁核、扣带回、内囊前肢、中央隔区、伏隔核、尾核下束、眶束、额束等),用以去除和控制精神症状,让精神病人的临床表现逐渐正常化,实现临床治愈,帮助其回归家庭和社会。


另外,精神外科的复杂性,也决定了不是随便找一家医院就可以完成精神外科手术的。精神外科对医院专业人才队伍、基础设施、多学科协作都有高标准的要求,只有完全具备了开展精神外科的条件,才可以开展精神外科治疗工作的。所以,很多人对精神外科手术不甚了解;即使了解,也是一些陈旧的理念主导其看法,这严重阻碍了精神外科的发展,也往往让难治性精神疾病患者白白丧失了治疗时机。


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