• 难治性神经系统疾病治疗技术研发和应用的国家高新技术企业
  • 拥有东北地区唯一符合国际GMP标准的生物细胞生产基地
  • 中国科学院深圳先进技术研究院提供技术支持
  • 优生优育协会批准成为小儿脑瘫干细胞临床治疗单位

精神病发病群体多为青壮年,症状伴有思维絮乱、行为异常、易怒且攻击行为明显。据流行病学统计数据发现,中国目前已经有超过1亿以上的精神病患者,其中约有1600万人为重症精神病患者。部分“重症”精神病患者采取抗精神病药物治疗后疗效一般,此时,建议考虑外科手术治疗。


病情反复、加重,多次住院治疗


王先生,在精神病院住了将近6年,在此之前,家人也想过要接他回来生活,但是过不了几天,王先生就再次被送了进来。


“不这样,还能怎么办呢?”王先生的家人一提到王先生的情绪就显得十分低落。自从王先生确诊了精神分裂症,一直采用抗精神病药物治疗,刚开始还能时不时帮助王先生恢复正常人的样子,可随后几年,王先生的病情反复无常,愈发严重,抗精神病药物几乎无法起到作用,还对家人出现辱骂、殴打等行为。王先生的父母年事渐高,照顾王先生已显精力不足,而王先生的哥哥又需要上班,因此对于有暴力倾向且四处乱跑的王先生来说,只能送他住院治疗。


像王先生这样的情况,在难治性精神病患者群体中并不少见。通常,部分家庭会因为患者长期治疗无效、反复发作等原因,只能无奈将他们滞留在医院或关在单独的房间等实行隔离治疗。这种隔离治疗的做法,往往容易导致患者社会功能下降、人格衰退、认知功能缺损,难以重返社会,更有甚者,社会功能完全退化,无法回到正常的社会生活。


对王先生而言,非常幸运的是多年来家人一直没有放弃过他,一直在寻找方法来帮助他。一次,王先生的嫂子在微信上无意间看到了我院脑科发布的文章和医院取得了联系,医院觉得王先生的情况符合第五代脑立体定向手术适应症标准。


几番考虑,几番周折后,王先生的家人带着王先生来到了医院就诊,在经过术前两天严谨的查体评估后,王先生的手术非常成功,术后第8天,王先生生命体征各项都非常稳定,专家对王先生进行了智力、阅读能力、逻辑能力等各方面社会能力的测试,均无问题。术后第20天,王先生已经达到出院标准,并办理了出院手续。术后病情稳定,一直未再复发,现生活自理、正常。


的确,住院治疗是精神疾病治疗中常见的治疗方式之一,很多家庭也将住院来为患者治疗画上句号。然而通过现有数据表明,住院中的患者,仍有大部分病情处于长期没有得到控制的状态。事实上,住院并非精神疾病最后一步。病程在3年以上,经过药物等传统内科治疗无效、反复发作的难治性精神病患者可以像上文提到的王先生这般选择手术治疗。


现代医学结晶——第五代脑立体定向技术


脑立体定向技术最早可追溯到上世纪,时值现代医学技术发展时期,为了给予难治性精神疾病患者一个全新的治疗方向,1908年Horslry和Clarke创始三维脑立体定向技术,在1945年由Spiegel和Wycis完成有史以来第一次人脑立体定向技术,这是脑立体定向技术的第一次突破,第二次突破可追溯到1979年,Brown发明了定位框架与CT扫描一起配准,提升了脑立体定向技术的精准度。随着后面MRI、DTI等影像学技术的发展与应用,脑立体定向技术经过了几次突破后,也成功升级到了如今的第五代脑立体定向技术。


第五代脑立体定向技术是一个世纪以来精神外科领域的突破性进展,其治疗原理是通过微创的手术方式,结合影像系统及手术计划导航系统进行多靶点神经调控定位,然后给予靶向的神经调控,阻断异常的神经核团与中枢之间的联系,平衡递质分泌,从而控制或消除复杂的精神症状。


术后大部分精神症状都能得到较好控制


神经调控靶点定位的核团以扣带回、伏隔核、杏仁核三个重要的神经核团为基础,结合患者不同的精神症状定位不同的神经调控靶点,多与冲动暴躁、无故伤人毁物,攻击性强、胡言乱语、妄想、敏感多疑等症状有对应的关系,实现多靶点、针对性、个性化的治疗方案,使精神疾病患者真正做到了个体化、差异化的治疗而并非笼统单一的采用一种治疗方案。


一般情况下,术后的患者如脾气暴躁、易怒攻击性强、不配合治疗不承认自己有病、不主动与人沟通、情感淡漠、无故伤人毁物、情绪异常亢奋等症状都能得到较好控制。手术不会对患者的正常生活产生影响,术后可以正常下地行走、沟通交流,且言语顺畅、逻辑清晰,与正常人基本无异。


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