• 难治性神经系统疾病治疗技术研发和应用的国家高新技术企业
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  • 优生优育协会批准成为小儿脑瘫干细胞临床治疗单位

帕金森病是一种神经系统变形疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。

帕金森病不再专属老年人,目前逐渐年轻化趋势。由于多巴胺能神经元退行性变,多巴胺含量减少导致的。多巴胺是大脑中一种重要的神经递质,如果多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,因而帕金森病患者一旦发病就会出现不自主震颤、运动迟缓、肌强直、步态慌张、容易跌倒等运动障碍症状。但是,帕金森引发的非运动症状往往被人们忽视,抑郁就是其中一种。

帕金森病的治疗应全面综合,不仅要改善患者的运动症状,还需关注抑郁等非运动症状的早期诊治。

帕金森病抑郁的诊断仍以美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)为金标准,其对抑郁发作的定义是指持续的心境低落、兴趣缺乏或快感缺失至少2周,同时满足5条其他的症状,包括体重及食欲变化、失眠或睡眠过多、精神运动性迟滞或激越、疲乏或精力不济、无用感、自责或自罪、注意力不集中、犹豫不决、反复出现消极的想法或意念,但排除躯体疾病所致的抑郁。帕金森抑郁与原发性抑郁症稍有不同,原发性抑郁症患者的主观体验自责、罪恶感、自杀以及昼重夜轻等症状较为明显,而帕金森病患者伴发的抑郁情绪则多表现为注意力集中困难、疲乏更加严重。

中国帕金森病治疗指南(第三版)指出,对于抑郁和(或)焦虑的治疗,可应用选择性SSRI类药物(一类新型的抗抑郁药品),也可应用DA,如普拉克索。此外,帕金森病患者也可接受一定心理咨询及疏导,结合药物治疗,以达到更满意的治疗效果。

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