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丹麦一项针对头部受伤患者进行的大规模队列研究显示,这一群体于日后罹患精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症及器质性精神障碍的风险更高。该研究发表于最新一期的《美国精神病学杂志》(Am J Psychiatry 2013 Dec 10)中。

事实上,在11岁至15岁之间遭受头部损伤是继发精神分裂症、抑郁症及双相障碍的最强预测因素。

该研究共纳入了自1977年到2000年出生的1,438,339名个体,其中113,906人曾因头部受伤于医院接受诊治。研究者对这些个体进行了随访,以明确其在10岁后是否被诊断为精神分裂症谱系障碍、单相抑郁症、双相情感障碍及器质性精神障碍。


结果显示,任何年龄所受到的头部伤害可使精神分裂症的发病风险升高65%,在10-15岁之间受伤的个体中精神分裂症发病率最高,竟达到85%。头部受伤同样升高了单相抑郁症(相对发病率指数[IRR] 1.59)、双相情感障碍(IRR 1.28)及器质性精神障碍(IRR 4.39)的发病风险。

罹患精神障碍的风险在头部受伤的第一年内最高。与轻微外伤及颅骨骨折相比,严重头部外伤所造成的风险升高更为明显。

即使在校正了诸如癫痫等若干混杂因素后,精神分裂症及抑郁症的发病风险仍显著提高。

感染和自身免疫性疾病同样可能增加罹患精神障碍的风险,在本项研究中,它们同样是精神障碍发病风险升高的独立危险因素。但是,它们并不影响头部受伤与精神障碍风险升高的相关性。

研究第一作者、丹麦哥本哈根大学的Sonja Orlovska及其同事指出:“值得玩味的是,理论显示11-15岁恰恰是神经发育的关键时期,而发育不良则可能导致精神障碍疾病的发生。”

2013-12-18    文章来源:医脉通

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